Prevalencia de enteroparásitos y anticuerpos IgG anti-Entamoeba histolytica en indígenas de la comunidad de Toromo, estado Zulia, Venezuela / Prevalence of enteroparasites and IgG antibodies anti-Entamoeba histolytica in the indigenous community of Toromo, Zulia State, Venezuela

Para determinar la seroprevalencia de anticuerpos contra Entamoeba histolytica y la prevalencia de los enteroparásitos en indígenas de la comunidad de Toromo, estado Zulia, Venezuela, se estudiaron 69 individuos de ambos sexos, de 1 a 60 años de edad, en el año 2012. Se recolectaron muestras de heces y suero; a todas las muestras fecales se les realizó examen microscópico con solución fisiológica y lugol, concentración con formol-éter y coloración de Kinyoun; para la detección de anticuerpos IgG anti-Entamoeba histolytica en suero, se empleó una técnica de ELISA comercial. El 98,6% de los individuos estudiados estaban parasitados, predominando el poliparasitismo (88,2%), detectándose asociaciones de hasta 10 especies parasitarias. Entre las especies encontradas están, Ascaris lumbricoides el principal helminto (65%), y Blastocystis sp. (59%) el protozoario más frecuente. Entamoeba histolytica/dispar/moshkovskii se detectó por microscopia en 25 individuos (36% de prevalencia), donde se incluyó un caso de infección por Entamoeba histolytica, por haberse encontrado trofozoítos hematófagos. Se observó una seroprevalencia de anticuerpos contra E. histolytica, del 83%. De los resultados obtenidos, se concluye que existe una elevada seroprevalencia de anticuerpos contra E. histolytica, así como una alta prevalencia de enteroparásitos en la población indígena estudiada.

In order to determine the seroprevalence of antibodies against Entamoeba histolytica and intestinal parasites in the indigenous community of Toromo, Zulia state, Venezuela, 69 individuals of both sexes, from 1 to 60 years of age were studied during the year 2012. Stool and serum samples were collected. Microscopic study of fecal specimens was carried out by saline solution dilution, Lugol staining, formol-ether concentration and Kinyoun’s stain. For determination of anti-Entamoeba histolytica IgG antibodies, a commercial ELISA technique in serum was used; 98.6% of the population were parasitized, predominating the polyparasitism (88.24%) and finding up to 10 different parasite species were associated. The main parasitic species found were: Ascaris lumbricoides (65%), followed by Blastocystis sp. (59%). Entamoeba histolytica/dispar/moshkovskii was detected by microscopy in 25 individuals (36% prevalence), which included a case of infection by Entamoeba histolytica as hematophagous trophozoites were observed. A seroprevalence of 83% for IgG anti-Entamoeba histolytica antibodies in the individuals studied was found. According to the results it is concluded, that there is a high seroprevalence of antibodies against E. histolytica, as well as a high prevalence of intestinal parasites in the indigenous population studied.

Ondas de choque focalizadas en el tratamiento de la sesamoiditis del hallux: 44 casos: Centro de Especialidades Traumatológicas de Venezuela (CETVEN) Valencia Estado Carabobo / Shock waves focalizadas in the treatment of the sesamoiditis of the hallux: 44 cases: Centro de Especialidades Traumatológicas de Venezuela (CETVEN) Valencia State Carabobo

Los sesamoides del hallux ubicados dentro del tendón del flexor corto del hallux reciben fibras del abductor y el aductor del hallux. La sesamoiditis es causa de dolor en la base del primer metatarsiano que esta oculta en muchas oportunidades. Puede estar asociada a otras patologías del pie como hallux valgus y fascitis plantar. Es causa frecuente de disminución de rendimiento deportivo y laboral. Su manejo ha sido difícil y los tratamientos AINES, fisioterapia, ortesis y cirugía con pobres resultados. Estudio experimental realizado en la Unidad de Ondas de Choque del Centro de Especialidades Traumatológicas de Venezuela (CENTVEN), Septiembre 2004 febrero 2005 en una serie completa de 44 pacientes con diagnóstico de sesamoiditis que recibieron tratamiento por ondas de choque focalizadas con equipo ORTHOSPEC clase IIA, intensidad de 0,04 a 0,16 mj/mm2, frecuencia de la onda 120 ondas por minuto con técnica multifocal. Se realiza evaluación inicial clínica e imagenológica, se emplea escala visual análoga (E.A.V.) y nivel de satisfacción del paciente. Valoración clínica control cada seis semanas posterior al tratamiento durante 12 meses. Se realiza análisis estadístico descriptivo e inferencial fundamentado con una diferencia entre medidas y técnicas Chi Cuadrado, usando nivel de significación de 0,05. Predomino sexo masculino con edad promedio 47 años. El 54 por ciento asociado a fascitis plantar proximal y 18 por ciento a hallux valgus; el 45 por ciento fueron atletas; inicio de analgesia promedio de 494 desviación de 262 ondas, total de ondas por sesión promedio de 930 con desviación estándar de 570 ondas, la diferencia entre medidas de las variables EAV Inicial y EAV Final y la asociación entre EA V Final y nivel de satisfacción a los doce meses resultaron significativas al nivel del 0,05. Concluyéndose que la efectividad de este procedimiento lo hace una opción terapéutica útil, y no invasivo para el manejo de la sesamoiditis.

Inicio de la analgesia como elemento fundamental en las terapias de ondas de choque: un avance de los primeros 73 casos Centro de Especialidades Traumatológicas de Venezuela (CETVEN) / Onset of analgesia as a key element in shock wave therapy: a preview of the first 73 cases traumatologists: Centro de Especialidades Traumatológicas de Venezuela (CETVEN)

Las ondas de choque han sido utilizadas en la medicina inicialmente para la fragmentación de cálculos renales y evitar la cirugía abierta. Su éxito revolucionó la terapéutica y au aplicaciones se extendió a otras áreas como la traumatología donde se ha comprobado buenos resultados. Existe discrepancia entorno a elementos inherentes a la técnica como al uso de anlagesia pre o intra tratamiento lo cual impide un buen biofeedback. Un dato importante que se perdería es el unicio de analgesia. Existe la necesidad de parámetros que pudiesen servir de herramientas en la creación de protocolos homogéneos de tratamiento en las patologías del sistema músculo esquelético así como para pronosticar la evolución, número total de ondas y sesiones necesarias en cada caso. Estudiar la relación entre el número de ondas necesarias para el inicio de la anlagesia y la evolución del cuadro clínico. Estudio experimental realizado en la Unidad de Ondas de Choque del Centro de Especialidades Traumatológicas de Venezuela (CETVEN), periodo septiembre 2004 febrero 2005 en una serie completa de 73 pacientes que recibieron tratamiento por ondas de choque por patologías músculo esqueléticas de diversa etiología. Se realiza evaluación inicial clínica e imagenológica, se emplea una escala visual análoga (E.A.V.) y nivel de satisfacción del paciente. Se efectúa valoración clínica control cada tres semanas posteriores a tratamiento por un periodo de tres meses (primera etapa del estudio). Se realiza análisis estadístico descriptivo e inferencial fundamentado con coeficientes de correlación de Pearson y técnica de Chi Cuadrado, encontrándose una baja relación (0,06) entre el número de ondas necesaria para el inicio de la analgesia y su tiempo de evolución; así como una dependencia entre las variables niveles de satisfacción y número de ondas al inicio de analgesia y esta última con el tipo de patología a un nivel de 0.01. En conclusión se observó que el número de ondas al inicio del tratamiento.

Prevalencia de parasitismo intestinal en diferentes poblaciones de Honduras. II Niños y adultos institucionalizados / Prevalence of intestinal parasites in different populations in Honduras. II. Children and adults in institutions

Se investigó la prevalencia de parásitos intestinales en dos poblaciones de individuos institucionalizados. La muestra de heces de cada participante fue examinada por igual metodología de laboratorio. Parte A. Adultos. Participaron 74 de 300 pacientes (25 por ciento) del Hospital Psiquiátrico Santa Rosita. Se encontró una variada prevalencia de parásitos intestinales, tanto en población de recién ingreso como aquellos con varios años de permanencia en la institución. Además, hubo 6 infecciones con cuenta significativa de huevos. Cuatro parásitos sobresalientes fueron: Ascaris lumbricoides, (23 por ciento ), Tricuris trichiuria (43.2 por ciento), Strongyloides stercoralis (24.3 por ciento) y Entamoeba histolytica/E. dispar (15 por ciento). Parte B. Niños. Fueron seleccionados 205 niños de una población variante del Hogar Temporal. Un pequeño porcentaje mostró infección en el grupo etario de 0-11 meses. Prevalecieron, en un grupo con meses/años de permanencia y uno de reciente ingreso, respectivamente: A. lumbricoides (16 por ciento y 31 por ciento), T. trichiuria (24 por ciento y 23.5 por ciento), S. stercoralis (25.5 por ciento y 13.2 por ciento), hymenolepis nana (13 por ciento y 2.8 por ciento), E. histolytica/E. dispar (6 por ciento en ambos) y Giardia lamblia (56.5 por ciento y 26.4 por ciento). No se investigaron fuentes de infección, pero parece que existía una transmisión interna de G. lamblia, S. stercoralis e H. nana en el hogar de niños. La sensibilidad de los métodos permitió recobrar infecciones poco reconocidas en el país. Un grupo de adultos (58 de 150, 38.6 por ciento) que laboraba en el hogar de niños mostró 12 por ciento de infección por S. stercoralis, 14 por ciento de E. histolytica/E. dispar y 2 por ciento de G. lamblia. El multiparasitismo fue mayor entre niños institucionalizados por varios meses/años. Posiblemente las mayores preocupaciones se basen en la probabilidad de transmisión, el efecto de la infección y las consecuencias de la enfermedad, ya que en instituciones, es difícil lograr efectividad en el control

Regionalización del Perú y gobierno nacional descentralizado

Contiene: Origen y desarrollo del centralismo; La batalla del descentralismo; Descentralismo o subversión de las provincias; El actual proceso de regionalización; Los gobiernos regionales; Bibliografía clasificada y el texto único ordenado de la ley de bases de regionalización